Triple test — это анализ, который проводится после Double test, отличаясь от него как по срокам, так и по методике выполнения. Однако необходимость проведения Triple test после Double test зависит от результатов предыдущего анализа.
Что такое анализ Double test?
Double test — это анализ, который обычно назначают беременным на сроке 11–13 недель первого триместра. Он проводится путём количественного определения двух показателей — свободного β-ХГЧ и PAPP-A. Это два вещества, присутствующие в крови будущей мамы во время беременности. Оба биохимических показателя вырабатываются плацентой и поступают в кровь матери, изменяясь на протяжении беременности.
Значения свободного β-ХГЧ и PAPP-A рассчитываются вместе с толщиной воротникового пространства (NT), копчико-теменным размером плода (КТР) и рядом других параметров с помощью специализированного программного обеспечения — в результате получают коэффициент Corr.MoM и оценку риска для плода по конкретным заболеваниям. Так формируется комбинированный тест (Combined test).
Сравнение полученного результата с пороговыми значениями помогает специалистам рекомендовать всем беременным женщинам проходить скрининговый тест Double test, при этом особое внимание уделяется будущим мамам из групп повышенного риска:
- Возраст матери 35 лет и старше.
- Наличие в анамнезе выкидышей или замершей беременности.
- Ранее рождённый ребёнок с врождённым пороком развития.
- Перенесённая вирусная инфекция во время беременности.
- Результат измерения воротникового пространства попадает в группу высокого риска.
Что такое Triple test?
Triple test (или «тройной тест») — это неинвазивный скрининговый анализ для беременных женщин. Он полностью безопасен как для матери, так и для ребёнка.
При проведении Triple test у матери берут кровь и определяют концентрацию трёх веществ — АФП, ХГЧ и эстриола, чтобы выявить определённые риски пороков развития плода.
- АФП (альфа-фетопротеин): белок, вырабатываемый плодом.
- ХГЧ (хорионический гонадотропин человека): гормон, который вырабатывает плацента.
- Эстриол: эстроген, вырабатываемый как плодом, так и плацентой.
Эти показатели учитываются вместе с другими данными — возрастом матери, весом, ростом, сроком беременности и др. — после чего с помощью специализированного программного обеспечения оценивается риск синдрома Дауна, синдрома Эдвардса или дефекта нервной трубки у плода.
Будущей маме рекомендуется проходить Triple test на сроке от 15 до 22 недель беременности, оптимально — на 16–18 неделе.
Пройти Triple test рекомендуется всем беременным, но особенно стоит обратить внимание тем, у кого есть следующие факторы:
- Случаи врождённых пороков развития в семейном анамнезе.
- Возраст матери 35 лет и старше.
- Приём лекарств или веществ, негативно влияющих на плод, до или во время беременности.
- Сахарный диабет, требующий применения инсулина.
- Перенесённая вирусная инфекция во время беременности.
- Отец или мать работают во вредных условиях труда.
Если сделан Double test, нужно ли ещё делать Triple test?
Triple test — это скрининговый анализ, который рекомендуется проводить на сроке 15–20 недель беременности, чтобы рано выявить риск дефекта нервной трубки у плода.
Если у беременной результат Double test на сроке 11–13 недель в норме, а семейный анамнез не отягощён, то после Double test делать Triple test обычно не требуется. Однако в следующих случаях после Double test необходимо дополнительно пройти Triple test:
- Возраст матери старше 35 лет.
- Приём лекарств или наркотических веществ, оказывающих серьёзное влияние на плод.
- Необъяснённые выкидыши или замершая беременность в анамнезе.
- Ранее рождённый ребёнок с генетическим пороком развития.
- Случаи рождения детей с пороками развития в семье.
- Сахарный диабет или другие хронические заболевания у матери.
- Вирусная инфекция во время беременности.
- Воздействие радиации.
- Инфекционные заболевания во время беременности, такие как ВИЧ, сифилис и др.
- Отклонения, выявленные по результатам УЗИ.
Особенно важно провести Triple test после Double test тем беременным, у которых показатели Double test показали пограничный риск порока развития — это поможет точнее оценить степень риска.
Что делать, если результат Double test / Triple test попадает в группу высокого риска?
Если по результатам УЗИ выявлены отклонения или результат Double test / Triple test попадает в группу высокого риска, будущей маме стоит рассмотреть пренатальный скрининговый тест NIPT. NIPT — это неинвазивная процедура с более высокой точностью и безопасностью, позволяющая выявить проблемы у плода на более раннем сроке.
NIPT — это неинвазивный пренатальный скрининговый тест с высокой точностью, дающий более 99% точности для синдрома Дауна.
NIPT — неинвазивный тест с высоким уровнем безопасности.
Амниоцентез / биопсия ворсин хориона — это инвазивные диагностические процедуры, сопряжённые с определёнными рисками, поэтому родителям, рассматривающим их, необходима подробная консультация и тщательная подготовка.
Данная статья предоставила читателям знания о Double test и Triple test, а также ответила на вопрос «Если сделан Double test, нужно ли ещё делать Triple test?». Как видно, необходимость проведения Triple test после Double test зависит от результатов предыдущего анализа. Поэтому будущей маме стоит проконсультироваться со специалистом перед принятием решения о проведении анализа.
